Tratamiento de anemia severa en el embarazo con cámara hiperbárica

de una Paciente con Enfermedad de Células Falciformes a través de Oxigenoterapia Hiperbárica

En este artículo te explicamos cómo una mujer con anemia grave, causada por la enfermedad de células falciformes, fue tratada durante su embarazo con tratamiento en cámara hiperbárica – oxigenoterapia hiperbárica (OHB) para mejorar su condición y asegurar la salud de su bebé.

Esta es una enfermedad genética que afecta la forma y función de los glóbulos rojos, especialmente en situaciones de estrés como el embarazo, lo que puede conllevar serios riesgos tanto para la madre como para el bebé.

¿Qué es la enfermedad de células falciformes?

La enfermedad de células falciformes (o drepanocitosis) es una condición genética en la que los glóbulos rojos tienen una forma anormal (como una “media luna” o «hoz»), lo que los hace rígidos y menos eficientes para transportar oxígeno. Esta forma puede causar bloqueos en los vasos sanguíneos, lo que se conoce como crisis vaso-oclusivas, provocando dolor y otros problemas en el cuerpo. Estos riesgos aumentan durante el embarazo, cuando el cuerpo experimenta cambios importantes en la circulación y oxigenación, afectando la salud tanto de la madre como del bebé.

Caso de una paciente de 35 años con anemia severa en el embarazo

En este caso, una mujer de 35 años, embarazada de 15 semanas y con antecedentes de enfermedad de células falciformes, comenzó a experimentar dolor intenso en piernas y espalda, síntomas típicos de una crisis vaso-oclusiva. Esta paciente tenía una historia de varias crisis y había recibido transfusiones de sangre en embarazos previos para manejar su anemia y asegurar un suministro adecuado de oxígeno al bebé.

A pesar de recibir una transfusión para mejorar sus niveles de hemoglobina, su anemia empeoró, llevando a una condición llamada «síndrome de hiperhemólisis,» en la cual los glóbulos rojos se destruyen más rápido de lo que el cuerpo puede producir nuevos. Esto la puso en una situación crítica, pues su hemoglobina (responsable de llevar oxígeno en la sangre) cayó a niveles peligrosamente bajos.

Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB)

¿Cómo ayudó la cámara hiperbérica en este caso de anemia grave?

Para ayudar a estabilizar a la paciente y mejorar la cantidad de oxígeno que llegaba a sus órganos, los médicos decidieron usar oxigenoterapia hiperbárica (OHB). En esta terapia, el paciente respira oxígeno puro dentro de una cámara presurizada, lo que permite que el oxígeno se disuelva en la sangre en niveles mucho más altos que lo normal. Este aumento de oxígeno ayuda a compensar la falta de glóbulos rojos y evita que órganos críticos, como el cerebro y el corazón, sufran por la falta de oxígeno.

En este caso, la paciente recibió OHB en 17 sesiones, con cada tratamiento ayudándola a mejorar su capacidad para respirar, estabilizar su ritmo cardíaco y reducir la necesidad de otros medicamentos. A través de esta terapia y otros tratamientos médicos, la paciente logró llegar hasta las 33 semanas de embarazo y, aunque el bebé nació antes de término por cesárea, tanto la madre como el bebé estuvieron en condiciones estables.

¿Cómo es una sesión en cámara hiperbarica?

Cómo es el protocolo de un tratamiento en cámara hiperbárica

El protocolo debe incluir la siguiente información:

• Número de sesiones pautadas
• Continuidad de las sesiones (habitualmente diarias)
• Presión del tratamiento (habitualmente entre 1,8 y 2,5 ATA)
• Duración de la sesión (habitualmente entre 60 y 90 minutos de isopresión)
• Aplicación de Cortes de Aire (Air Breaks)
  Ciclos de repetición si fuesen necesarios
• Agendar la revisión médica
• Firma de documentación

Para saber más sobre el proceso de una sesión en cámara hiperbárica pulse aquí

Beneficios de los tratamiento en cámara hiperbárica en el embarazo

1. Mayor oxigenación: La OHB permite que más oxígeno llegue a los tejidos de la madre y el bebé, algo fundamental en casos de anemia severa.
2. Reducción de crisis dolorosas: Al mejorar la oxigenación, puede reducir la frecuencia e intensidad de las crisis vaso-oclusivas, que son muy dolorosas.
3. Menor uso de transfusiones: La OHB ayudó a reducir la necesidad de transfusiones frecuentes, minimizando los riesgos de reacciones alérgicas o problemas con el sistema inmune.
4. Apoyo a la recuperación y estabilidad del embarazo: Esta terapia permitió ganar tiempo para que otros tratamientos médicos fueran efectivos y logró estabilizar a la madre para un parto más seguro.

Supervisión de un médico especialista en Médicina Hiperbárica

Aunque la OHB tiene beneficios significativos, requiere precaución, especialmente en el embarazo. Los posibles efectos secundarios incluyen problemas en los oídos o los senos paranasales por la presión, así como un ligero riesgo de toxicidad por oxígeno. Por ello, cada sesión es cuidadosamente monitoreada por especialistas, con un equipo médico cercano para asegurar que tanto la madre como el bebé estén seguros.

La oxigenoterapia hiperbárica ha demostrado ser una opción de tratamiento prometedora para mujeres embarazadas con anemia severa y enfermedad de células falciformes, ya que proporciona oxígeno vital cuando el cuerpo no puede hacerlo por sí mismo. En este caso, ayudó a la paciente a mantener una condición estable, mejorando su bienestar general y permitiéndole llegar a un parto seguro.

Cada caso es único, y es importante que cualquier tratamiento, especialmente durante el embarazo, sea supervisado por un equipo médico especializado  y cuenten con profesionales expertos en el manejo de cámaras hiperbáricas.