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Lesiones por radiación y oxigenoterapia en cámara hiperbárica

Lesiones en pacientes sometidos a radioterapia

Las lesiones por radiación, un efecto secundario común en pacientes sometidos a radioterapia, pueden ser difíciles de tratar. La oxigenoterapia hiperbárica (OHB) ha demostrado ser un método efectivo en el manejo de estas lesiones. Este artículo explora cómo la oxigenoterapia hiperbárica, administrada en una cámara hiperbárica, puede ser una herramienta valiosa en el tratamiento de lesiones por radiación.

«El incremento de las indicaciones de la Radioterapia (RT) como tratamiento de primera línea en determinados procesos oncológicos, la necesidad de aumentar la intensidad de dosis para un adecuado control local, han producido mayor número de complicaciones, siendo muchas veces peor toleradas que la enfermedad de base.

Una complicación común es la ostiorradionecrosis de mandíbula. La mandíbula es un hueso denso, pobremente vascularizado y particularmente vulnerable a la radiación.

En los años 1970’s el Dr. Robert Marx y colaboradores, desarrollaron un protocolo integral para el tratamiento de la necrosis post—radiación con la OHB y cirugía.

El tratamiento con oxígeno hiperbárico consiste en administrar oxígeno al 100% a un individuo al que ha sometido a una presión ambiental superior a las 1,5 atmósferas absolutas, lo que se consigue en un recinto cerrado denominado cámara hiperbárica.

Mediante este procedimiento terapéutico y en asociación con otras técnicas medico quirúrgicas, puedan tratarse diversas afecciones agudas y crónicas.

El oxígeno hiperbárico u oxígeno administrado en ambiente presurizado, actúa como un auténtico fármaco, produciendo diferentes respuestas en función de las dosis y tiempo de administración. El uso del oxigeno hiperbárico revolucionó no solo la reconstrucción de los huesos faciales, sino que hizo los resultados sean funcionales y predecibles.

El protocolo 20/10 (20 sesiones de OHB, cirugía, otras 10 sesiones de OHB) dió excelentes resultados. Las tres indicaciones de la OHB más comunes son: la reconstrucción ósea mandibular, los colgajos del tejido blando y la prevención de la Osteo Radio Necrosis con un nivel de evidencia alto».

Dr. Vladimir García, Dra. Airam Suárez, Dra. Mercedes Fernández.” Terapia de oxigenación hiperbárica en el tratamiento de pacientes con osteorradionecrosis. Revisión de la Literatura.” Acta odontol. Venezuela. v.44 n.2 Caracas ago. 2006

La Cámara Hiperbárica: Función y Procedimiento

Una cámara hiperbárica es un dispositivo sellado en el que los pacientes pueden recibir el tratamiento de oxigenoterapia hiperbárica . Estas cámaras pueden ser monoplaza o multiplaza y están diseñadas para soportar presiones elevadas. Durante el tratamiento, el paciente respira oxígeno puro a una presión de aproximadamente 2.0 a 3.0 ATA, lo que permite una mayor saturación de oxígeno en los tejidos corporales.

Tratamiento de Lesiones por Radiación con oxigenoterapia hiperbárica 

Las lesiones por radiación, resultantes de la terapia contra el cáncer, pueden provocar daño a los tejidos, llevando a dolor, inflamación y cicatrización. La oxigenoterapia hiperbárica ofrece varios beneficios en su tratamiento:

  1. Mejora de la Oxigenación Tisular: La terapia incrementa los niveles de oxígeno en la sangre, facilitando la curación de tejidos dañados por la radiación.
  2. Estimulación de la Formación de Nuevos Vasos Sanguíneos: Esto es crucial para llevar nutrientes y oxígeno a las áreas afectadas, favoreciendo la cicatrización.
  3. Reducción de la Inflamación y el Dolor: La OHB puede disminuir la inflamación y aliviar el dolor asociado con las lesiones por radiación.
  4. Prevención y Tratamiento de Infecciones Necrotizantes: En casos donde las lesiones por radiación conducen a infecciones necrotizantes, la OHB puede ser especialmente beneficiosa debido a sus propiedades antibacterianas.

Importancia de la Prescripción Médica y Supervisión Profesional

Es fundamental que la OHB para el tratamiento de lesiones por radiación sea prescrita y supervisada por médicos especializados, y que se realice con personal capacitado en el manejo de cámaras hiperbáricas. Esto garantiza la personalización del tratamiento, maximizando su efectividad y seguridad.

Conclusión

La oxigenoterapia hiperbárica es un tratamiento coadyuvante para las lesiones por radiación, ofreciendo una mejora significativa en la calidad de vida de los pacientes afectados. Su capacidad para mejorar la oxigenación de los tejidos y estimular la cicatrización la convierte en una opción terapéutica valiosa. Sin embargo, su éxito y seguridad dependen de su implementación por parte de profesionales especializados y en un entorno médico adecuado. A medida que se profundiza en la investigación y aplicación de la oxigenoterapia hiperbárica, se descubren más beneficios y aplicaciones de esta terapia en el campo de la medicina hiperbárica.

 

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