Las infecciones necrotizantes de tejidos blandos representan una emergencia médica grave, requiriendo un enfoque terapéutico rápido y eficaz. Este artículo se centra en el papel de la oxigenoterapia hiperbárica (OHB) como un tratamiento complementario vital para estas infecciones.

¿Qué es la Oxigenoterapia en Cámara Hiperbárica?

La oxigenoterapia hiperbárica es un procedimiento médico que implica respirar oxígeno puro en un entorno de alta presión dentro de una cámara hiperbárica. Este tratamiento aumenta la cantidad de oxígeno disuelto en la sangre, lo que puede acelerar la curación de tejidos, combatir infecciones y mejorar la función de los sistemas del cuerpo.

Funcionmiento de la Cámara Hiperbárica

Una cámara hiperbárica es un dispositivo médico sellado diseñado para administrar el tratamiento de oxigenoterapia hiperbárica. Puede ser monoplaza o multiplaza. Durante el tratamiento, el paciente respira oxígeno a presiones entre 2.0 y 3.0 ATA, lo que permite una mayor absorción de oxígeno por los tejidos corporales.

Tratamiento de Infecciones Necrotizantes de Tejidos Blandos con OHB

«El tratamiento para esta patología consiste en una combinación de desbridamiento quirúrgico, antibioterapia y apoyo terapéutico.

La Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB) es un tratamiento coadyuvante que produce un beneficio importante contra la acción sinérgica de la infección mixta por sus efectosbactericidas y bacteriostáticos.

El aumento de la ptO2 afecta a los microorganismos, mejora la defensa del paciente, en la primera línea, la fagocitosis. Muy importante es el papel del oxígeno hiperbárico en la prevención de la adhesión de los leucocitos a las células endoteliales.

Varios estudios indican que el uso de OHB en infecciones necrotizantes de tejidos blandos se asocia con un aumento de la supervivencia.»

Isabel Rosa, Francisco Guerrero.“La terapia con oxígeno hiperbárico para el Tratamiento de la gangrena de Fournier: Una revisión de 34 casos”. Acta Med Port 2015:28:619-623

Las infecciones necrotizantes de tejidos blandos, como la fascitis necrotizante, se caracterizan por la rápida destrucción de tejidos, lo que puede llevar a complicaciones sistémicas severas. La oxigenoterapia hiperbárica se ha mostrado eficaz en el tratamiento de estas infecciones debido a sus múltiples beneficios:

• Mejora de la Oxigenación Tisular: La OHB incrementa significativamente los niveles de oxígeno en la sangre, lo que ayuda a preservar los tejidos afectados y promover la regeneración.
• Efecto Antibacteriano: El alto nivel de oxígeno tiene un efecto directo sobre ciertas bacterias anaeróbicas, reduciendo su crecimiento y viabilidad.
• Reducción del Edema: La terapia ayuda a disminuir la hinchazón, facilitando una mejor circulación sanguínea en los tejidos afectados.
• Estimulación del Sistema Inmunitario: La oxigenoterapia hiperbárica puede fortalecer la capacidad del cuerpo para luchar contra la infección.
• Limitación del Daño por Reperfusión: Tras el restablecimiento del flujo sanguíneo, la oxigenoterapia hiperbáricapuede ayudar a minimizar los daños secundarios que pueden agravar la infección.

Prescripción Médica y Supervisión Profesional

La administración de OHB para infecciones necrotizantes de tejidos blandos debe ser prescrita por un médico y realizada por profesionales especializados en el manejo de cámaras hiperbáricas. Esta supervisión garantiza que el tratamiento sea seguro, eficaz y adaptado a las necesidades individuales del paciente.

Conclusión

El tratamiento de infecciones necrotizantes de tejidos blandos con oxigenoterapia hiperbárica ofrece una valiosa herramienta en el manejo de estas condiciones potencialmente mortales. Al mejorar la oxigenación y combatir eficazmente las infecciones, la oxigenoterapia hiperbárica es un complemento crucial al tratamiento estándar. Sin embargo, su éxito depende en gran medida de su implementación bajo supervisión médica especializada, resaltando la importancia de centros de tratamiento bien equipados y personal capacitado. La continuación de la investigación y la aplicación clínica de la oxigenoterapia hiperbárica en este campo puede abrir nuevas vías para mejorar los resultados en pacientes con estas infecciones graves.